Как настроить коляску для ребенка с инвалидностью, чтобы ему было удобно

30 ноября 2020 года

У родителей и специалистов, работающих с маломобильными детьми, очень часто возникают вопросы: удобно ли сейчас сидит ребенок, как понять, что ребенку неудобно? О том, почему поза ребенка в коляске так важна и как подобрать оптимальную, рассказывают специалисты Центра «Дом детей».

«От того, как сидит ребенок, зависит то, как он будет есть, заниматься, взаимодействовать с окружающим миром. Любая поза должна соответствовать требованиям: безопасность, стабильность, комфорт. Ориентируясь на них, мы всегда сможем правильно позиционировать ребенка», — рассказывает Кристина Зорина, инструктор по адаптивной физической культуре.

Самая объемная и сложная поза — сидя в коляске. Для правильного позиционирования в этом случае решаются две главные задачи: необходимо правильно настроить коляску и правильно в нее посадить.

Как правильно настроить

Высота спинки коляски должна соответствовать росту. Необходимо измерить длину от плоскости сиденья до верхней точки головы.
Длина сиденья должна быть на 2–3 сантиметра меньше длины бедра. Необходимо измерить длину по задней или боковой поверхности бедра от максимально выступающей точки ягодиц в позе сидя до подколенной ямки.
Ширина сиденья должна соответствовать ширине таза плюс несколько сантиметров для одежды, если коляска уличная. Если коляска комнатная или ребенок в легкой одежде, то боковые фиксаторы должны плотно удерживать таз.
Высота подножки соответствует длине голени. Стопы должны стоять на подножке, касаясь ее всей поверхностью, и упираться в нее. Необходимо расстояние от подколенного угла до опоры, стопа должна стоять на полу или на другой опоре.
Боковые поддержки опущены на 3–4 сантиметра от подмышечных впадин. Ребенок не должен на них висеть, они должны плотно держать туловище и не давать заваливаться в стороны.
Тазовый или бедренный ремень должен плотно прилегать к телу. Он должен крепко удерживать, чтобы фиксировать тазовую часть тела, помогая сохранять правильную позу.

Как понять, что ребенок сидит в коляске неправильно

Тремор, гиперемия (покраснение) лица, пот, усиление спастики — это сигналы, которые сообщают о том, что ребенку неудобно, некомфортно. Чаще всего так происходит, когда поза его нестабильна и кажется ему небезопасной.

Спина и таз должны плотно прилегать к спинке коляски. Как это проверить: достаточно просунуть руку между пояснично-крестцовой зоной и спинкой коляски. Если рука проходит легко, значит ребенок сидит неправильно. Нужно подтянуть таз вплотную к спинке коляски и зафиксировать тазовым ремнем, который плотно прилегает к телу и не дает возможности из-под него выскользнуть. Если ребенок сидит плотно, то ладонь не пройдет. Нужно проверить, не давят ли боковые поддержки или грудной ремень-фиксатор.

«Важным моментом является угол наклона коляски, и для каждого вида деятельности он разный (не путать с углом наклона спинки!). Для обучения и приема пищи выбирают строго вертикальное положение, но такое положение более энергозатратно, поэтому могут проявиться вышеперечисленные сигналы. Поэтому важно не забывать дать ребенку отдохнуть и изменить угол наклона коляски на больший», — уточняет Кристина Зорина.

Для подбора правильной позы сидя необходимо учитывать ключевые моменты. Основой устойчивой позы сидя является правильное распределение веса между тремя точками — тазом, бедром и стопой, на которые приходится вес тела. Для этого необходимо подобрать правильные параметры коляски, чтобы обеспечить устойчивость и стабильность в этом положении.

Используя дополнительные приспособления и аксессуары для коляски, нужно помнить, что они должны помогать ребенку удерживать позу, а не полностью заменять его активность, только так можно расширить его двигательные возможности.

Это основные принципы позиционирования в коляске, но важно помнить, что одинаковых детей не бывает и необходимо учитывать потребности ребенка индивидуально.

Источник