Порядок предоставления детям-инвалидам услуг по комплексной реабилитации в Федеральном государственном бюджетном учреждении «Российский реабилитационный центр «Детство» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Услуги по комплексной реабилитации предоставляются в ФГБУ «РРЦ «Детство» Минздрава России (далее – Центр) детям-инвалидам в возрасте от 3 до 17 лет (включительно)

Длительность курса реабилитации составляет от 18 дней.

Реабилитация проводится в стационарной форме.

Каждый ребенок-инвалид направляется на получение услуг по комплексной реабилитации в сопровождении не более 1 законного представителя.

Курс реабилитации включает:

– 5-тиразовое питание и проживание ребенка-инвалида;

– 3-хразовое питание и проживание сопровождающего лица

Реабилитация ребенка-инвалида проводится согласно индивидуальному плану реабилитационных мероприятий.

Курс комплексной реабилитации включает в себя: социально-бытовую адаптацию,

социально-педагогическую реабилитацию; социально-психологическую реабилитацию, социокультурную реабилитацию, медицинскую реабилитацию (динамическое наблюдение, восстановительную терапию (физиотерапию, механотерапию, лечебный массаж, лечебную физкультуру).

Услуги предоставляются при наличии следующих документов:

для детей-инвалидов в возрасте до 14 лет:

- копия свидетельства о рождении;

- копия паспорта законного представителя, 2, 3 стр. и стр. регистрации по месту жительства;

для детей-инвалидов в возрасте от 14 лет до 17 лет:

- копия паспорта 2, 3 стр. и стр. регистрации по месту жительства;

- копия паспорта законного представителя, 2, 3 стр. и стр. регистрации по месту жительства;

Также для детей-инвалидов:

- копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выданной федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы;

- копия индивидуальной программы реабилитации инвалида, выданной федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы;

- копии выписок из лечебно-профилактического учреждения, в том числе на начало заболевания или травмы, операции, и из амбулаторной карты на последний год наблюдения о наличии показаний и отсутствии противопоказания для проведения курса реабилитации;

- выписка из домовой книги либо единый жилищный документ;

Вышеуказанные документы с заявлением о нуждаемости в услугах по комплексной реабилитации передаются в филиал МГЦР , а затем в Координационный центр медицинской реабилитации Департамента здравоохранения города Москвы для определения показаний и противопоказаний для реабилитации, а также реабилитационного прогноза.

В случае принятия положительного решения относительно кандидатуры, реабилитационное учреждение, в котором ребенок-инвалид будет проходить курс реабилитации, проинформирует о сроках и месте оказания услуг.

По вопросам госпитализации обращаться в отдел организации и планирования медицинских услуг по тел. 8 (495) 727-18-04.

При направлении в Центр необходимо учитывать показания и противопоказания к медицинской реабилитации:

Показания к госпитализации пациентов для проведения комплексной реабилитации детей-инвалидов, вследствие ДЦП и поражения ЦНС в ФГБУ «РРЦ «Детство» Минздрава России:

  1. Детский церебральный паралич.
  2. Двигательные нарушения (ранний и поздний восстановительный период), интеллектуально-мнестические и речевые нарушения, как следствие:

- перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения;

- инфекционно-воспалительных заболеваний головного мозга - энцефалитов, менингитов и т.д.;

- травм головного, спинного мозга;

- оперативного лечения доброкачественных образований головного и спинного мозга;

- родовой травмы;

- нейроинфекции и нейротравмы периферической нервной системы.

  1. Нарушение психологического развития.

Общие противопоказания для госпитализации в Центр:

  1. Наличие у пациента нарушений соответствующих GMFCS 5, MACS 5, ED ACS 4-5, CFCS 5 (тяжелые двигательные нарушения, грубые фиксированные контрактуры, выраженная задержка психического развития), низкий реабилитационный потенциал и отсутствие эффекта от проведенных ранее курсов реабилитации.
  2. Выраженные психические и умственные нарушения (умственная отсталость тяжелой степени, эндогенные заболевания в стадии обострения, в том числе: психопатии, психозы, аффективные нарушения, психорганический синдром).
  3. Эпилепсия и другие эпилептические синдромы с недостигнутой ремиссией (в т.ч. медикаментозной) менее 6 месяцев.
  4. Наследственные болезни нервной системы с прогрессирующим течением.
  5. Все основные заболевания в остром периоде и хронические заболевания в стадии обострения и декомпенсации, а также:

- пороки сердца с явлениями недостаточности кровообращения 2-3 стадии (3-4 ФК по NYHA);

- сахарный диабет среднетяжелого и тяжелого течения инсулинозависимый или с недостигнутой медикаментозной компенсацией;

- аллергические заболевания в стадии обострения;

- острые инфекционные заболевания до полного окончания восстановительного периода;

- болезни обмена веществ, требующие специальных диет;

- системные заболевания соединительной ткани, коллагенозы; неспецифический инфекционный полиартрит (септические формы);

- хронический пиелонефрит с явлениями хронической почечной недостаточности (ХБП IV-V стадия), обострение других инфекций мочевыводящих путей, нарушение функций тазовых органов, в том числе вследствие травм спинного мозга;

- заболевания крови, требующие специфической терапии и динамического развернутого лабораторного контроля;

- хронический воспалительный процесс;

- наличие пролежней, трофических язв любой этиологии;

- выраженный остеопороз.

Примечание: дети, привитые от полиомиелита живой вакциной ОПВ (капли в рот) госпитализируются в Центр по истечении 60 дней с даты прививки.

В день госпитализации в ФГБУ РРЦ «Детство» так же необходимо иметь следующий перечень документов:

ДЛЯ ПАЦИЕНТА:

  1. Свидетельство о рождении для детей до 14 лет, паспорт и свидетельство о рождении; – для детей 14 лет и старше (оригинал и ксерокопия (ксерокопия в 2-х экз.);
  2. Полис обязательного медицинского страхования пациента (ксерокопия в 2-х экз.);
  3. Справка об инвалидности (оригинал+ксерокопия);
  4. СНИЛС – страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (оригинал+ксерокопия);
  5. Сведения о прививках с указанием даты вакцинации (ч. 2 ст. 5 ФЗ от 17.07.1998 г. № 157-ФЗ; Приказ МЗ РФ от 21.03.2014 г. № 125-н);
  6. Сведения о прививках против кори с указанием даты вакцинации: до 1 года – не требуется, с 1 года до 6 лет – 1 прививка (вакцинация), 6 лет и старше – 2 прививки (вакцинация и ревакцинация), либо предоставить оформленный медотвод от прививок (Приказ МЗ РФ от 21.03.2014 г. № 125-н);

В случае проведения в Центре карантинных мероприятий по Кори, пациенты, без сведений о вакцинации или не вакцинированные против Кори не госпитализируются.

  1. Сведения о прививках против полиомиелита с указанием даты, включая предоставление справки о дате последней прививки против полиомиелита (ПРИ ВАКЦИНАЦИИ ЖИВОЙ ВАКЦИНОЙ ОПВ (КАПЛИ В РОТ) - ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ ВОЗМОЖНА НЕ РАНЕЕ, ЧЕМ ЧЕРЕЗ 60 ДНЕЙ ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ!!!) (п.п. 2513, 2514 «Профилактика полиомиелита» СанПин 3.3686-21);
  2. Заключение фтизиатра, если с даты последнего профилактического обследования на туберкулёз (реакция Манту) прошло более 1 года, а также при наличии медицинского отвода от прививок или положительной реакции Манту. (п. 811 Главы 8 «Профилактика туберкулёза» СанПин 3.3686-21);
  3. Отрицательный результат анализа кала на яйца глист, энтеробиоз и гименолепидоз давностью не более 14 дней (п. 3360 и п. 3343 Главы 43 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» СанПин 3.3686-21);
  4. Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня по месту жительства. Срок действия справок не более 3 суток (ч. 3 ст. 4 ФЗ от 21.11.2011г. № 323-ФЗ; п. 20 и 21 раздела II СанПин 3.3686-21);
  5. Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня в дошкольном или школьном образовательном учреждении. Срок действия справок не более 3 суток (ч. 3 ст. 4 ФЗ от 21.11.2011г. № 323-ФЗ; п. 20 и 21 раздела II СанПин 3.3686-21);
  6. Выписка из медицинской документации (выписка из истории развития ребенка или выписка из амбулаторной карты) из поликлиники по месту жительства с указанием основных сведений анамнеза, данных о перенесенных в течение жизни заболеваниях, об основном и сопутствующих хронических заболеваниях и проводимом ранее лечении и результатах проводимых ранее обследований (для детей с ДЦП – рентгенограммы тазобедренных суставов давностью не более года, при наличии) (п. 15.1. приказа МЗ РФ от 02.10.2019 г. № 824н).

ВАЖНО!!! При наличии у пациента в анамнезе эпилепсии и других эпилептических синдромов, госпитализация возможна только после достижения стойкой ремиссии по эпилептическим приступам не менее 6 месяцев.

ДЛЯ ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ (сопровождающего лица (сопровождающее лицо должно быть старше 18 лет)):

  1. Документ, удостоверяющий личность законного представителя (доверенного лица) и его ксерокопия;
  2. СНИЛС – страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, для оформления листов нетрудоспособности в электронной системе;
  3. Нотариально заверенная доверенность от одного из родителей или иного законного представителя на право сопровождения и представления интересов ребенка (для сопровождающего, который в соответствии с действующим законодательством не является законным представителем ребенка) (ФЗ от 21.11.2011г. № 323-ФЗ);
  4. Справка от терапевта о состоянии здоровья (ч. 3 ст. 4 ФЗ от 21.11.2011г. № 323-ФЗ);
  5. Заключение фтизиатра или результат флюорографии органов грудной клетки давностью не более 1 года. (п. 811 Главы 8 «Профилактика туберкулёза» СанПин 3.3686-21);
  6. Отрицательный результат исследования на сальмонеллез давностью не более 14 дней (п. 2006 Главы 26 «Профилактика сальмонеллеза» СанПин 3.3686-21);
  7. Сведения о вакцинации и ревакцинации против кори (ч. 2 ст. 5 ФЗ от 17.07.1998 г. № 157-ФЗ).

В случае проведения в Центре карантинных мероприятий по Кори, лица, не вакцинированные или не имеющие защитных титров IgG к вирусу кори к сопровождению пациентов не допускаются.

Госпитализация осуществляется строго по графику.