Информация о предоставлении услуг по организации и проведению реабилитации инвалидов 1 группы и 2 группы, вследствие нарушения опорно-двигательного аппарата и других заболеваний в Акционерном обществе «Реабилитационный центр для инвалидов «Преодоление» в 2019 году

Услуги по реабилитации предоставляются инвалидам 1 группы и 2 группы, вследствие нарушения опорно-двигательного аппарата и других заболеваний, в АО «Реабилитационный центр для инвалидов «Преодоление» (далее - АО «РЦ «Преодоление»), в рамках круглосуточного или «дневного» (реабилитация в стационаре без ночного пребывания) стационара за счет средств бюджета города Москвы.

Продолжительность одного курса реабилитации составляет 30 календарных дней, в рамках «дневного стационара» 20 рабочих дней.

Курс реабилитации включает в себя:

1. Социальную реабилитацию:

1.1. Социально-психологическую реабилитацию:

- консультацию психолога – в среднем 1 мероприятие;

- терапию дисфункциональных состояний – в среднем 2 мероприятия;

- психотерапевтическую помощь – в среднем 1 мероприятие;

- обучение техникам саморегуляции – в среднем 2 мероприятия. В рамках «дневного стационара» - в среднем 1 мероприятие;

1.2. Социально-бытовую реабилитацию:

- обучение навыкам персональной безопасности (пользование газом, электричеством, бытовыми приборами, ванной, лекарствами) – в среднем 1 мероприятие;

- занятия по бытовой адаптации – в среднем 3 мероприятия. В рамках «дневного стационара» - в среднем 1 мероприятие;

- обучение навыкам, включающим элементы социального поведения (посещение магазинов, пользование транспортом, распоряжение денежными средствами, посещение общественных мест) – в среднем 1 мероприятие;

- экспертизу жизненного пространства инвалида, подбор и обучение использования тренировочных технических средств реабилитации – в среднем 1 мероприятие;

- занятия с эрготерапевтом — в среднем 4 мероприятия. В рамках «дневного стационара» - в среднем 3 мероприятия;

1.3. Социально-педагогическую реабилитацию:

- занятия с логопедом — в среднем 2 мероприятия;

- занятия с нейропсихологом - в среднем 1 мероприятие;

- тренинг когнитивных функций с применением средств создания виртуальной реальности – в среднем 1 процедура. В рамках «дневного стационара» не проводится;

- занятия по профессиональной адаптации, обучению и переобучению — в среднем 1 мероприятие;

1.4. Социально-оздоровительные мероприятия, спорт:

- привлечение инвалидов к участию в физкультурно-спортивных занятиях, спортивных мероприятиях – в среднем 1 мероприятие;

- выполнение инвалидами под руководством специализированного персонала физических упражнений, в том числе аэробных (плавание, езда на велосипеде, в том числе с ручным управлением, оздоровительная гимнастика и другие), адекватных их физическим возможностям, оказывающих тренировочное действие и повышающих реабилитационные возможности – в среднем 4 мероприятия. В рамках «дневного стационара» - в среднем 2 мероприятия;

- содействие в обеспечении безопасности и ориентации инвалидов с различными нарушениями жизнедеятельности при занятиях физической культурой и спортом - в среднем 1 мероприятие;

1.5. Социально-культурную реабилитацию:

- обучение инвалида навыкам смены труда и отдыха, предоставление информации о местах и формах проведения досуга, сопровождением по этим местам с обучением — в среднем 1 мероприятие. В рамках «дневного стационара» не проводится;

- посещение театров, кино, концертов — в среднем 1 мероприятие. В рамках «дневного стационара» не проводится;

2. Восстановительную терапию:

2.1. Проведение лучевых методов исследования:

- рентгенологическое обследование (1 зона) – в среднем 1 обследования;

2.2. Функциональную диагностику:

- проведение электрокардиографии (ЭКГ): – в среднем 1 исследование;

- ультразвуковую денситометрию костей – не более 1 процедуры. В рамках «дневного стационара» не проводится;

- ультразвуковое исследование (УЗИ) мочеполовой системы – в среднем 1 исследование. В рамках «дневного стационара» не проводится;

- ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости – в среднем 1 исследование. В рамках «дневного стационара» не проводится;

- дуплексное сканирование вен нижних конечностей – в среднем 1 исследование;

- уродинамическое обследование – в среднем 1 исследование. В рамках «дневного стационара» не проводится;

2.3. Осмотры и консультации:

- первичный лечебно-диагностический осмотр неврологом, терапевтом, психотерапевтом, травмотологом-ортопедом, урологом, хирургом, кардиологом — не более 1 осмотра одним из специалистов (по нозологии заболевания/травмы);

2.4. Восстановительную терапию:

- кинезотерапию индивидуальную, групповую – в среднем 20 процедур. В рамках «дневного стационара» - в среднем 16 процедур;

- механотерапию индивидуальную – в среднем 20 процедур (роботизированные циклические тренажеры с биологической обратной связью (БОС), вертикализаторы, силовые тренажеры). В рамках «дневного стационара» - в среднем 16 процедур;

- гидрокинезотерапию индивидуальную – в среднем 6 процедур;

- массаж классический – в среднем 8 процедур;

- баланс-тренинг – в среднем 2 процедуры;

- занятия на роботизированном комплексе – в среднем 1 занятие. В рамках «дневного стационара» не проводится;

- физиотерапию – в среднем 20 процедур. В рамках «дневного стационара» - в среднем 16 процедур.

Программа курса реабилитации дифференцируется в зависимости от клинической картины и тяжести состояния пациента.

Также в курс реабилитации входит круглосуточное пребывание в стационаре, 4-х разовое питание, манипуляции среднего персонала. В рамках «дневного стационара» питание 3-х разовое, манипуляции среднего персонала

Сопровождение инвалида сопровождающим лицом не входит в курс реабилитации.

Проезд инвалидов на реабилитацию и обратно в рамках круглосуточного стационара осуществляется самостоятельно. Транспортировка инвалида из дома в реабилитационное учреждение и обратно оборудованным транспортом в рамках «дневного стационара» входит в курс реабилитации.

Противопоказания к реабилитационным мероприятиям в АО «РЦ «Преодоление»:

- тяжесть соматического состояния, нестабильность состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем;

- хроническая почечная недостаточность в стадии декомпенсации, или в случае опасности ее декомпенсации на фоне реабилитационного лечения.

- артериальная гипертензия кризовое течение, при недостаточной медикаментозной коррекции или при стабильных показателях АД выше 180 мм. рт. ст. на фоне терапии

- наличие психоорганического синдрома, когнитивных нарушений средней и выраженных, деменции, в том числе альцгеймеровского типа;

- неадекватная или сниженная мотивация;

- недостаточность функции кровообращения выше IВ стадии, недостаточность функции дыхания выше 1В степени

- нарушения сердечного ритма и проводимости (пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, пароксизмальная тахикардия, политопная и групповая экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада 2 - 3 степени, полная блокада сердца);

- пороки сердца с НК 1В;

- аневризма сердца или аорты с явлениями НК II стадии;

- не выключенная из кровотока, верифицированная ангиографией аневризма или мальформация сосудов головного мозга;

- наличие в анамнезе инфаркта миокарда (повторного или трансмурального) с НК 1В степени;

- тромбоэмболия ветвей легочной артерии и тромбоэмболические нарушения других внутренних органов в анамнезе;

-тромбофлебит, тромбоз вен нижних конечностей, в том числе флоттирующий тромб;

- сахарный диабет 1 и 2 типа средне - тяжелого течения или в стадии декомпенсации;

- спинальный, травматический шок; восходящий отек верхнего отдела спинного и продолговатого мозга;

- болезни нервной системы в стадии обострения, сопутствующие заболевания в острой стадии или в стадии обострения;

- эпилепсия (фокальная или идиопатическая) или симптоматическая эпилепсия с недостигнутой медикаментозной ремиссией (возможно проведение реабилитации при достижении медикаментозной ремиссии в течение 1 года, при наличии консультации эпилептолога);

- наличие психических нарушений: ипохондрические, депрессивные, обссесивно-компульсивные нарушения, навязчивые и др. состояния, психопатии, психозы в анамнезе, алкоголизм, наркомания, при наличии консультации из психо-неврологического диспансера;

- хирургическая патология, требующая оперативного лечения; хронические остеомиелиты;

- септические формы неспецифического инфекционного полиартрита;

- обострение уроинфекции, уросепсис;

- острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции;

- венерические заболевания в острой или заразной форме;

-туберкулез при наличии заключения из фтизиопульмонологического диспансера;

- наличие системных заболеваний (РА, СКВ и др.);

- злокачественные новообразования 2-4 ст;

- травматическое истощение;

- кахексия, выраженный дефицит массы тела.

- хронический пиелонефрит с ХПН 1-2 стадии;

- пролежни III-IV ст.;

- выраженный остеопороз;

- гастостома;

- трахеостома.

Общие ограничения:

- отсутствие выраженных ортопедических нарушений (кифосколиоза 3-4 ст, выраженных контрактур, выраженных нарушений функции сустава, в том числе дистопии суставов), стеноза позвоночного канала, нестабильности позвоночно-двигательного сегмента, выраженного остеопороза.

Для получения услуг в АО «РЦ «Преодоление» инвалидам (их законным представителям) необходимо обратиться в отделение социальной реабилитации инвалидов ТЦСО по месту жительства со следующими документами (оригинал + копия):

- паспорт;

- справка медико-социальной экспертизы об инвалидности;

- индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида, выдаваемой федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы по установленной форме;

- выписной эпикриз из стационара либо выписка из амбулаторной карты (при отсутствии госпитализации за последний год) с указанием наличия показаний и отсутствием противопоказаний для проведения курса реабилитации.

После предоставления в ТЦСО перечисленных документов инвалидом (его законным представителем) вышеуказанные документы передаются в АО «РЦ «Преодоление».

По результатам рассмотрения кандидатур инвалидов, рекомендуемых для прохождения реабилитации в АО «РЦ «Преодоление» на основании присланной информации, при условии отсутствия противопоказаний к реабилитации, в ТЦСО направляется информация о дате и времени реабилитационно-экспертного консилиума (далее – РЭК).

На РЭК необходимо личное присутствие инвалида со следующими документами (оригинал):

- паспорт;

- направление ТЦСО на РЭК в АО «РЦ «Преодоление».

Далее решение по включению кандидатур, принятое РЭК, будет направлено в Департамент для согласования.

В случае принятия Департаментом положительного решения АО «РЦ «Преодоление» согласовывает с инвалидом (его законным представителем) конкретную дату прохождения курса комплексной реабилитации.

Кроме того, при поступлении в АО «РЦ «Преодоление» на курс комплексной реабилитации, инвалиды должны обязательно при себе иметь:

1. Результаты следующих анализов и исследований (давность не более 1 месяца): 

  • клинический анализ крови;

  • клинический анализ мочи;

  • биохимический анализ крови (общий белок, печеночные пробы, билирубин, мочевина, креатинин, ЩФ, С-РБ, мочевая кислота, сывороточное железо);

  • анализы крови на гепатиты В и С, ВИЧ и сифилис;

  • электрокардиография;

  • флюорография (давность не более 6 месяцев).

2. Лекарственные препараты, которые инвалид принимает постоянно по назначению врача. 

Подробную информацию о АО «РЦ «Преодоление» можно найти на сайте http://old.preo.ru/